S V E N S K A93Tidig defibrilleringFör att använda D-HLR övningsdockan behöver Du enautomatisk extern defibrillator (AED) i tillägg till dockan. D-HLRdockan är en SkillReporter övningsdocka med en MicroHeartsimför att simulera EKG-rytmer, en defibrilleringsbrösthud medinbyggt motstånd och en “automatisk puls”. Träningselektroderingår också.MicroHeartsimInstruktören väljer ett scenariogenom att ställa in och aktivera en avföljande rytmer via tangentbordet påMicroHeartsim: Normal Sinus Rytm(NSR), Kammarflimmer (V.fib), snabbKammartachycardi (VT.fast), långsamKammartachycardi (VT.slow) ellerAsystoli. Vid uppstart av MicroHeartsimär “NSR” den visade (aktiva) rytmen.Den aktiva rytmen illustreras påtangentbordet genom att enlampa med fast sken lyser vid denaktuella rytmen. En väntande rytmkan sedan väljas för att följa på endefibrilleringsstöt till övningsdockaneller som ett resultat av att användarentrycker på knappen “Change rhythm”(Ändra rytm). Den väntande rytmenillustreras genom att en lampa medblinkande sken lyser vid den aktuellarytmen. Genom att trycka på knappen“Ignore shock” (Stäng av effekten avdefibrillering) kommer inte denväntande rytmen att gå över till visad (Aktiv) rytmefter den första defibrilleringen. Detta illustreras genom at enlampa med fast sken lyser vid knappen “Ignore shock”. Tryck påknappen igen för att ta bort funktionen.PulsfunktionD-HLR dockan ger en palpabel carotispuls bara när “NSR”-knappen på MicroHeartsim är vald och aktiverad och PEA(Pulslös Elektrisk Aktivitet/EMD) funktionen inte är aktiverad.Impulserna produceras av en asynkron pulsgenerator inutiövningsdockan och de är inte synkroniserade medQRS-komplexen.SkillReporterNär registreringsfunktionen är aktiverad kommer följandeD-HLR data att registreras av övningsdockan, i tillägg till de sombeskrivits ovan:Ropa på hjälpOm “Call help” (Ropa på hjälp) knappen på MicroHeartsimtrycks ner, kommer en telefon symbol att synas på denutökade rapporten.Kontrollera andningOm “Check breathing” (Kontrollera andning) knappen påMicroHeartsim trycks ner, kommer ett “b” att synas på denutökade rapporten.Ankomst defib.Om knappen “Arrival defib” (Ankomst defib.) på MicroHeartsimtrycks ner kommer detta att synas på den utökade rapportensom ett “d”.HjärtrytmDen visade rytmen kommer att synas på den utökaderapporten som: “NSR”, “VTs”, “VTf”, “VF” eller “Asy”.DefibrilleringEn defibrillering visas som en blixtsymbol på den utökaderapporten. På den korta rapporten (statistiska data) kommer“Tid från scenariots start till första defibrillering”, “Tid från ropapå hjälp till första defibrillering” och “Tid från defibrillatornsankomst till första defibrillering” att synas.OBS!1 Använd endast defibrillatorn på en defibrilleringsbrösthud somsitter ordentligt monterad på övningsdockan2 Ge inte fler än 2 st 360 J defibrilleringar per minut tillövningsdockan för att inte överhetta defibrilleringsmotståndet.Detta skall räknas som ett medeltal per minut över enlängre period.3 Använd inte ledande gel eller gelplattor avsedda för patientbruktill dockan. Detta kan skada eller missfärga brösthuden4 Använd inte kablar eller kontakter som uppvisar synliga skador.5 Observera alla normala säkerhetsföreskrifter vid användningav en defibrillator.UnderhållFörebyggande underhåll är det bästa sättet att uppnå långvarigoch bekymmersfri användning av övningsdockan. Allmän översynbör göras med bestämda mellanrum.Periodisk rengöringTvätta regelbundet med varmt tvålvatten eller Virkon, allahudpartier som inte rutinmässigt desinfekteras under och efterövningen.Ytterhud och formgjutet hårVid tillverkningen förses varje övningsdocka med en skydds-hinna på hals och brösthud, vilken motverkar men inte ute-sluter fläckar. Flertalet fläckar kan avlägsnas med alkoholeller varmt vatten och tvål. Äldre fläckar är dock svåraatt ta bort. Acceptabla resultat kan ofta erhållas medhushållsrengöringsmedel utan slipverkan. Man bör först testapreparatet på något undanskymt ställe, t.ex. under brösthuden.Observera att pigment från läppstift och kulspetspennor lättpasserar in i plasthuden och kan vara omöjliga att avlägsna.KläderHand- eller maskintvätt med tvål eller kommersiella tvättmedeli varmt vatten (max 40º C). Stryk med varmt järn. Kemtvätt ärockså möjlig. Använd inte hetluftstorkning då risk för krympningföreliggerResusci AnneV.fibVT.fastNSRChangerhythmIgnoreshockAsystoleVT.slowPEACallhelpCheckbreathingArrivaldefib.