21Colocación del dispositivo con el accesorio para botas de esquí1. Coloque el dispositivo según el procedimiento de colocacióncorrespondiente.2. Pida al paciente que se ponga las botas de esquí y que doble lasrodillas y se incline hacia delante como si estuvieran esquiando.Coloque el rodamiento inferior de la varilla de aluminio en la carcasade plástico de la bota y marque la posición del rodamiento con lapierna doblada (Fig. 15).Nota: esta marca debe situarse de modo que al menos 13 mm (½”)de la carcasa de plástico la rodee en todos los lados.3. Retire la bota y el dispositivo y perfore un agujero de 5 mm (3/16”) enel punto marcado en la bota. Tenga cuidado de no perforar la lengüetani la carcasa (Fig. 16).4. Retire el pasador del rodamiento inferior y presiónelo desde el interiorhacia fuera a través del agujero que acaba de perforar. Pase elrodamiento por la parte de la varilla del accesorio sobre el pasadory fíjelo con el anillo de soporte (Fig. 17).5. Asegúrese de que la parte de la varilla está fijada al dispositivo.Deslice la presilla de tela sobre la extensión tibial del dispositivo conla almohadilla en el interior del dispositivo.6. Vuelva a calzar la bota de esquí, deslice las partes del tubo y la varilladel accesorio en conjunto bajando el dispositivo por encima de labota, asegúrese de que la parte del tubo del accesorio pase a través dela presilla de tela entre las hebillas, (Fig. 18) y coloque firmemente eldispositivo sobre la pierna de acuerdo con las instrucciones demontaje estándar (Fig. 19).Nota: Para el uso sin esquí, la parte de la varilla del accesorio se puedequitar del dispositivo mediante la llave hexagonal de 3 mm (1/8”)suministrada. El sistema de hebilla se acopla mediante un cierre defijación adhesiva para facilitar su extracción. Se proporciona unaalmohadilla independiente con cierre de fijación adhesiva para fijarla alsoporte en lugar del sistema de hebilla. Para ajustar la cantidad derotación interna o externa permitida por el accesorio para botas de esquí,afloje o apriete las hebillas respectivas.Colocación del dispositivo con el kit de tope de extensión1. Ajuste el ángulo de flexión con el goniómetro incluido. Los orificios secolocan en incrementos de aproximadamente 10-14° con la “A”aproximadamente a 0° y la “I” aproximadamente igual a 90°.2. Coloque el tornillo ranurado en el exterior de la placa con el ángulo deflexión deseado, fíjelo al rodillo en el interior de la placa de articulacióny apriételo. Si es necesario, utilice una o más arandelas para asegurarsede que el rodillo se asienta en su posición en el marco.3. Repita el mismo procedimiento en el otro lado.4. Compruebe el ángulo y que los rodillos se acoplen bien con los brazosde la articulación. Si es necesario, la placa de tope de flexión puedemoldearse para optimizar la posición.5. Coloque el dispositivo según el procedimiento de colocacióncorrespondiente.Ajustes del dispositivoAjuste del rango de movimiento (ROM)El dispositivo se suministra con un tope de extensión de 5-10° instaladoe incluye los siguientes topes adicionales:0°, 5-10° (instalado), 10-20°, 20-30° y 30-40° (Fig. 20)1. Retire la almohadilla condilar de la articulación.