58DYNAMISK JUSTERINGI hälen lagras energi efter den första kontakten, som långsamt frigörsmitt i steget. Det framåtriktade drivkraften som skapas genom dettaleder till att tån laddas för optimal frigöring av energi i slutet av steget.Rörelsen från häl till tå kan påverkas av:• Främre/bakre placering av foten• Dorsal-/plantarflexion• Hälkilar (se Tillfällig kilplacering)HÄLKILARHälkilarna påverkar funktionen från häl till tå. Ändra hälmotståndetgenom att lägga till en hälkil för att förbättra fotresponsen. Det går attreglera styvheten med kilar av storlek Small, Medium och Large tillsönskad funktion uppnås.Tillfällig hälplacering (figur 11)Placera kilen i vinkeln mellan hälen och fotmodulen.Fäst den på plats genom att linda tejp runt fotmodulen.Hälen för mjukSymtom• Foten når plant läge för tidigt (användaren upplever att han/honsjunker ned i ett hål).• Det krävs extra energi för att ta sig upp över tån.• Tån känns för stel.• Knäet kan översträckas.Åtgärder• Flytta hylsan framåt (eller foten bakåt).• Använd en större hälkil.Hälen för hårdSymtom• Snabb häl-till-tå-rörelse.• Vid den första kontakten har användaren bristande kontroll överprotesen.• Användaren får minimal energiåterkoppling.• Knäet kan bli instabilt.Åtgärder• Flytta hylsan bakåt (eller foten framåt).• Använd en mindre hälkil eller ta bort kilen helt.Permanent kilplaceringRugga upp hälens ovansida med slippapper.Applicera lim endast på kilens undersida.Placera kilen i mötet fot/häl och justera den innan limmet nyper.För fötter med delad häl installerar du hälkilen och tar sedan bort en tunnskiva i mitten genom att skära med en vass kniv genom delningeni kolsulplattan (figur 11).Använd snabblim för att fästa hälkilen av uretan. Limmet härdar på15–20 sekunder.